复发性坏死性黏膜周围炎

复发性坏死性黏膜周围炎

概述:复发性坏死性黏膜周围炎(mucosa necrotica recurrens periadenitis)复发性口疮的最重型,以复发性、疼痛性溃疡为主,愈后留有明显瘢痕为特点。

流行病学

流行病学:本病多见于儿童、年轻人。目前没有其他相关内容描述。

病因

病因:同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。

发病机制

发病机制:同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。

临床表现

临床表现:多见于儿童,年轻人。有口腔溃疡复发史。初发为粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬,溃烂,形成干性坏死,坏死脱落后呈现火山口样溃疡,愈后形成瘢痕。溃疡数目一般为1个亦有2~3个者。一般经1~2周即可治愈,但易复发。

并发症

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:组织病理:似复发性口疮,为非特异性溃疡,炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润,以多形核细胞为主,有少数嗜酸性粒细胞及浆细胞,血管未见改变。

诊断

诊断:根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:目前没有相关内容描述。

治疗

治疗:西药疗法:注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素,碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏,0.5%金霉素甘油等。
    激光或X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。
    中医治疗:法宜清热解毒,方用解毒清热汤加减。慢性复发病人宜在上述处方加用补气养血药物,或用扶正消毒饮治疗。

预后

预后:一般经1~2周即可治愈,但易复发。愈后留有明显瘢痕。

预防

预防:注意口腔卫生,防止继发感染。

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